Osteoarthritis ya movika milê (omarthrosis) nexweşiyek kronîk e ku tê de pêvajoyên dejeneratîf-dîstrofîk ên bêveger di tevnên movikan de çêdibin. Patholojî xebata normal ya lingê asteng dike. Rêjeya tevgerê ya milê gav bi gav kêm dibe û heya bêtevliheviya tevahî kêm dibe. Osteoarthritis movika milê dibe sedema êşek giran û kalîteya jiyanê kêm dike. Di nebûna dermankirinê de, seqetî çêdibe.
Ji bo rawestandina pêvajoyên hilweşîna movikê û domandina livîna movikê milê, pêdivî ye ku piştî ku nîşanên yekem xuya bibin bi trawmatologek ortopedîkî re têkilî daynin.
Sedemên osteoarthritis ya movikê milê
Nexweşî polyetiolojîk e. Pêşkeftina deformasyona arthrosisê ya hevbeş ya milê dikare bi gelek faktoran re têkildar be:
- Lîstikên profesyonel an perwerdehiya dijwar.
- Nexweşiyên endokrîn.
- Nexweşiyên hormonal.
- Patolojiyên zikmakî yên pêşveçûna pergala musculoskeletal.
- Pêşkêşiya mîratî, hwd.
Di pir rewşan de, arthrosisa duyemîn tê teşhîs kirin: patholojî piştî rûdana hevgirtina yek an faktorek din pêk tê. Kêm caran forma bingehîn, an idiopathîk a nexweşiyê tomar dikin. Di vê rewşê de ne gengaz e ku sedema rastîn a dejenerasyona tevneyê were destnîşankirin.
Nîşaneyên osteoarthritis şan
Guhertinên di kartilage û tevnên hestî de berî ku nîşanên yekem ên arthrosis xuya bibin dest pê dikin. Strukturên artikuler xwedan potansiyelek mezin ji bo xwe-başbûnê ne, ji ber vê yekê patholojî kêm kêm di temenek ciwan de têne teşhîs kirin, dema ku hemî pêvajoyên metabolîk pir çalak in. Her ku laş pîr dibe, pêvajoyên başbûnê rê li ber dejenerasyonê vedike. Nîşanên yekem ên hilweşandinê dibe ku piştî 40-50 salan xuya bibin, û bi celebek nexweşiyek deformasyonê re, nexweş di 16-18 salan de guheztinan dibînin.
Nîşaneyên osteoarthritis şanê:
- Cracking movik di dema tevgerê de.
- Êş, bi taybetî piştî werzîşê giran.
- Serhişkiya tevgerê, piştî xew an bêhnvedana dirêj diyar dibe.
- Di dema guherînên hewayê de êş zêde dibe.
Dereceyên arthrosis
Dabeşkirina klînîkî sê dereceyên arthrosisê yên movika milê diyar dike:
- 1 derece. Nexweş gilî dike ku qirçikek piçûk di dema tevgerê de xuya dike. Sendroma êşê tune ye. Nerehetî tê hîskirin dema ku dest bi pozîsyona tund tê girtin.
- 2 pileya. Êş çêdibe dema ku ling ji asta milê bilind dibe. Rêjeya tevgerê kêm dibe. Piştî xebatek girîng, nexweş di dema bêhnvedanê de jî êşê hîs dike.
- 3 derece. Tevgera hevbeş bi tundî sînorkirî ye. Sendroma êşê hema hema berdewam e.
Teşhîsa osteoarthritis ya movika milê
Bijîjk ne tenê hewce ye ku rast tespît bike, lê di heman demê de sedema patholojiyê jî diyar bike. Dermankirina nexweşiya bingehîn bi girîngî başbûna nexweş çêtir dike û dejenerasyona kartilajê hêdî dike.
muayene Manual
Qonaxa yekem a teşhîsê şêwirmendiya bi traumatologek ortopedîk e. Bijîjk movika nexweş ji bo werimandin, deformasyona giran lêkolîn dike. Ji aliyê pêşveçûna arthrosisê ve, masûlk dikarin bi qismî atrofî bibin - ev dikare bi çavê rût were dîtin.
Bi muayeneyek bi destan re, bijîjk li gorî çend pîvanan fonksiyona hevbeş dinirxîne:
- Kapasîteya ku bi dilxwazî tevgerên destan bike.
- Qûrbûna keviyên rûberên artikuler (ostefîtên mezin dikarin bi palpasyonê werin tespît kirin).
- Hebûna qirşikê, "klîk"ên ku di dema tevgera milê de bi destan têne bihîstin an hîs kirin.
- Di hebûna laşên kondromî yên belaş de tevlihevkirina hevgirtinê.
- Tevgerên patholojîk di milê de.
Radyography
Ji bo tespîtkirina nîşanên arthrosisê ya movikê milê, radyografî di du pêşnûmeyan de tête kirin, ku dihêle hûn asta tengbûna cîhê hevbeş, rewşa rûkên hestî, mezinahî û hejmara osteofîtan, hebûna şilavê binirxînin. û iltîhaba tevnên derdorê.
Muayeneya Ultrasound (ultrasound)
Rêbazek ne-dagirker ku dihêle hûn di jinên ducanî û zarokên piçûk de movikan lêkolîn bikin. Li gor sonogramê, doktor qalindiya kartilajê, rewşa perdeya synovial diyar dike. Rêbaz osteofîtan, girêkên lîmfê yên mezin ên di qada perartîkular de baş xuya dike.
Wêneya rezonansê ya magnetîkî (MRI)
Makîneya MRI wêneyên beşên li pey hev digire. Wêneyên bi zelalî ne tenê hevbeş, lê di heman demê de tevnên cîran jî nîşan didin. Heya nuha, wênekêşiya rezonansê ya magnetîkî di teşhîsa arthrosisê de yek ji awayên herî agahdar e.
testên Lab
Wekî beşek ji lêkolînek berfireh, ew destnîşan dikin:
- Analîzkirina xwînê ya gelemperî. Li ser bingeha encaman, bijîjk dikare hebûna û giraniya pêvajoya înflamatuar dadbar bike. Analîz jî ji bo nirxandina rewşa giştî ya tenduristiyê dibe alîkar.
- Analîza mîzê. Patolojiyên gurçikê pir caran dibe sedema arthrosisê deformasyona duyemîn. Analîz ji bo teşhîsa rast pêwîst e.
- Kîmyaya xwînê. Daneyên ji bo destnîşankirina sedema iltîhabayê dibe alîkar. Analîzên biyokîmyayî jî têne kirin da ku di dema dermankirinê de tevlihevî û bandorên alî bişopînin.
Dermankirina osteoarthritis ya movikê milê
Terapî dirêj û dijwar e. Kursa dermankirinê derman, prosedurên başbûnê, komek temrînên taybetî yên ji bo arthrosisê şanê pêk tîne. Di rewşên dijwar de, destwerdana cerahî tê destnîşan kirin.
Tedawiya bijîşkî
Derman û dosage bi kesane têne hilbijartin. Doktor dikare destnîşan bike:
- Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal (NSAIDs). Derman iltîhaba û êşê kêm dike.
- Amadekariyên glucocorticosteroid. Amûrên li ser bingeha hormonan bandorek xurttir li ser baldariya êşê dikin. Derman ne tenê rewşa nexweş kêm dikin, lê di heman demê de iltîhaba kêm dikin, taybetmendiyên antihistamine û immunosuppressive jî nîşan didin. Glucocorticosteroids di rewşên ku NSAIDs ne bandor in têne diyar kirin.
- Painkillers. Dermanên vê komê ji bo sendroma êşa giran têne destnîşan kirin. Bi giraniya nîşanan ve girêdayî, bijîjk analjezîkên ne-narkotîk an jî narkotîk (kêm caran) hildibijêre.
- Chondroprotectors. Madeyên çalak ên dermanan di avakirina tevna kartilage ya nû de beşdar dibin. Nûvekirina movika nexweş zûtir dibe, trofîzm baştir dibe. Chondroprotectors xwedan bandorek kumulatîf e û xwe di dermankirina arthrosisên bi giraniya cihêreng de îsbat kirine.
Hin derman rasterast di valahiya movikan de têne derzî kirin. Mînakî, blokadan ji girtina dermanan di forma tabletan de bandorek analjezîkî çêtir e.
Fîzyoterapî
Kurs piştî rakirina acizbûnê têne kirin. Fîzyoterapî wekî beşek ji terapiya tevlihev dibe alîkar ku veguheztina dermanan berbi movika nexweş baştir bike, werimandin û êş kêm bike.
Ji bo dermankirina arthrosis bikar bînin:
- Elektroforesis.
- Phonophoresis.
- Terapiya pêla şokê.
Fîzyoterapî dikare bi masaj, terapiya werzîşê, serşokên dermankirinê re were hev kirin. Çêtir e ku meriv komek proseduran li ser bingeha klînîkek pispor derbas bike. Bijîjk dê plansaziyek dermankirinê li gorî rewşa nexweşek taybetî çêbike.
Fîzyoterapî
Çalakiya fizîkî ya nerm girîng e ku pêvajoyên dejenerasyonê hêdî bike. Çêtir e ku meriv li navendek bijîjkî, di bin çavdêriya bijîjkî de, terapiya werzîşê ya ji bo arthrosisa movika milê dest pê bike. Pispor dê temrînan hilbijêrin, wan fêrî wan bike ka meriv çawa wan bi rêkûpêk pêk tîne û barkirinê belav dike da ku nebe sedema giranbûna nexweşiyê. Gymnastics bi gelemperî perwerdehiyek germ, dirêjkirin û hêzê vedigire. Herî kêm heftê 3 caran temrîn têne kirin.
Piştî qursek bi pisporek re, nexweş dikarin ji bo arthrosisê movikê milê temrînên dermankirinê li malê bikin.
Emelî
Operasyon bi arthrosisa pileya 3-an ve tê kirin, dema ku nexweşî êdî rê nade nexweş ku bi rengek normal tevbigere, dibe sedema êşek giran, û dermankirina diyarkirî jî nahêle.
Gelek rêbazên tedawiya emeliyatê hene:
- Qûlik. Derziyek dirêj tê xistin nav valahiya hev û şilava berhevkirî tê derxistin. Pûçan zextê kêm dike, werimandinê kêm dike, tevgera movikan zêde dike. Prosedûra hindiktirîn dagirker e, ji ber vê yekê ew li ser bingehek derveyî nexweş tê kirin. Materyalên ku di dema qulandinê de têne girtin ji bo lêkolînê têne şandin da ku ajerê enfeksiyonê an nîşanên din bêne destnîşankirin.
- Arthroscopy. Bi arîkariya amûrên mîkrosurgeriyê, bijîjk valahiya movikê dikole, tevlê birînê radike, ger ku zirarê bide tendonên keştiya rotatorê an kapsula hevbeş çêdike. Çend derdan li ser çerm dimînin. Nexweş zû baş dibe.
- Endoprosthetics. Endoprostetîk dihêle hûn bi tevahî ji êşa kronîk xilas bibin, tevgera milê xwe vegerînin. Piştî emeliyatê, rehabîlîtasyonek dirêj (ji 3 heya 6 mehan) hewce ye.